全国2020年10月自考儿科护理学(二)03011真题

　　一、 单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

　　1.婴儿能够有意识地叫出“爸爸”“妈妈”的月龄是

　　A.4个月

　　B. 8个月

　　C. 10个月

　　D. 12个月

　　2.正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm,胸围与头围大致相等，其可能的月龄是

　　A.8个月.

　　B.12 个月

　　C.18个月

　　D.24 个月

　　3.婴儿期是指

　　A.出生后到28天

　　B.出生后到1岁

　　C.出生后28天到2岁

　　D.1~3岁

　　4.小儿乳牙出齐的年龄为

　　A.6~12 个月

　　B.1~1.5 岁

　　C. 1.5~2岁

　　D. 2~2.5岁

　　5.小儿4个月时应接种的疫苗为

　　A.卡介苗、百白破疫苗

　　B.乙肝疫苗、卡介苗

　　C.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

　　D.乙肝疫苗、麻风疫苗

　　6.关于母乳特点叙述不正确的是

　　A.以酪蛋白为主，易于消化吸收

　　B.含不饱和脂肪酸丰富

　　C.钙磷比例2:1

　　D.电解质浓度低

　　7.6个月以内小儿最理想的食品是

　　A.配方奶

　　B.母乳

　　C.牛乳

　　D.羊乳

　　8.早产儿长时间吸入高浓度氧气可引起

　　A.视网膜病变

　　B.耳聋

　　C.动脉导管持续开放

　　D.肝脏纤维化

　　9.女婴，足月顺产，出生体重3.5kg,母乳喂养，体温、大小便均正常。生后第4天出现双侧乳腺肿大，检查如蚕豆大小，局部不红，正确的处理方式是

　　A.立即挤压乳腺

　　B.立即使用抗生素

　　C.1周后不消失应用抗生素

　　D.不必处理，2~4周自然消退

　　10.女婴，足月顺产，出生体重3.2kg,生后72小时皮肤出现明显黄染，查血清总胆红素297.5μmol/L，首选的措施是

　　A.光照疗法

　　B.立即换血

　　C.服退黄汤

　　D.输注血浆

　　11.患儿男，3岁，曾患佝偻病，查体:鸡胸、严重的“X”型腿，目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是

　　A.多晒太阳

　　B.多做户外活动

　　C.给予预防量的维生素D

　　D.使用支具或手术

　　12. 女孩，8岁，体质指数(BMI)在同性别同年龄儿童的第90百分位，该儿童的营养状况处于

　　A.超重

　　B.轻度肥胖

　　C.中度肥胖

　　D.重度肥胖

　　13. 患儿女，1岁，突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，烦躁。查体:口周发绀，三凹征明显，肺部未闻及湿哕音。喉镜检查声门下黏膜梭形肿胀。该患儿目前应采取的最主要措施是

　　A.拍背吸痰

　　B.持续高流量吸氧

　　C.营养支持

　　D.激素治疗减轻喉头水肿

　　14.患儿女，7岁，咳嗽3天伴气促1天。查体:体温37.9C,口周发绀，右肺底可闻及细湿哕音，诊断为支气管肺炎，该患儿目前最主要的护理问题是

　　A.潜在并发症:心衰

　　B.气体交换受损

　　C.营养失调低于机体需要量

　　D.清理呼吸道无效

　　15."下列小儿体液特 点描述正确的是

　　A.年龄越小，细胞内液量相对越多

　　B.年龄越小，体液占体重的比例越高

　　C.年龄越小，每日水的交换量相对越少

　　D.血清钠含量高于成人

　　16.患儿男，7个月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天来尿量极少。查体:精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉,脉细弱。血清钠125mmol/L该患儿脱水程度及性质为

　　A.中度低渗性脱水

　　B.重度低渗性脱水

　　C.中度等渗性脱水

　　D.重度等渗性脱水

　　17.病毒性心肌炎最常见的病原体是

　　A.流感病毒

　　B.埃可病毒

　　C.轮状病毒

　　D.柯萨奇病毒

　　18. 患儿女，15个月，诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑可能发生了

　　A.脑膜炎

　　B.脑血栓

　　C.缺氧发作

　　D.心力衰竭

　　19.患儿男，6岁，诊断为急性白血病，目前血常规显示血红蛋白75g/L， 血小板60X

　　A.绝对卧床休息

　　B.提供安全环境

　　C.保持大便通畅

　　D.给予软食

　　20.婴儿生理性贫血通常出现于生后

　　A. 1~2个月

　　B.2~3个月

　　C.3~4个月

　　D. 4~5个月

　　21.患儿男，9个月，母乳喂养，未添加辅食，出现面色苍白1个月，查体肝脾肿大。血红蛋白45g/L，红细胞数

　　A.轻度贫血

　　B.中度贫血

　　C.重度贫血

　　D.极重度贫血

　　22.原发性肾病综合征患儿低蛋白血症的主要原因是

　　A.蛋白质摄入不足

　　B.肝脏合成蛋白不足

　　C.肾小管重吸收蛋白减少

　　D.肾小球基底膜通透性增高

　　23.癫痫患儿在症状控制后应坚持服药

　　A.3个月

　　B.6个月

　　C.1年

　　D.2年

　　24.患儿男，12岁，诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛，查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是

　　A.禁食

　　B.采取舒适卧位

　　C.记录大便情况

　　D.密切观察腹痛情况

　　25.患儿1岁，因腹泻3天、无尿5小时入院。经静脉补液后已排尿，目前还有300ml液体尚未输入，该液体中最多可加入10%氯化钾

　　A.4ml

　　B.6ml

　　C.9ml

　　D.12ml

　　26.先天性甲状腺功能减退症的患儿为避免神经系统功能损害，开始治疗的最佳时间为

　　A.生后3个月内

　　B.生后3~4个月

　　C.生后4~5个月

　　D.生后6~8个月

　　27.提示小儿结核性脑膜炎已进入晚期的临床表现是

　　A.腹壁反射消失

　　B.出现脑膜刺激征

　　C.颅神经瘫?

　　D.频繁惊厥、昏迷

　　28.猩红热皮疹的特点是

　　A.多见于下肢

　　B.皮疹压之不退色

　　C.疹间皮肤正常

　　D.腋窝、肘部可见帕氏征

　　29.患儿亚硝酸盐中毒，其特效解毒剂是

　　A.肾上腺素

　　B.美蓝

　　C.氯磷定

　　D.维生素K

　　30.丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是

　　A.麻疹

　　B.风疹

　　C.水痘

　　D.幼儿急疹

　　二、填空题:本大题共10空，每空1分，共10分。

　　31.正常小儿前囟闭合的时间是 月至 月。

　　32.新生儿ABO血型不合溶血病，其母子血型关系以母 型，子 型多见。

　　33.新生儿窒息复苏术第一步采取的措施是 。

　　34.腹泻患儿静脉补充累积损失量时，等渗性脱水补 张含钠液，低渗性脱水补 张含钠液。

　　35.血友病是一组遗传性 功能障碍的 疾病。

　　36.儿童糖尿病较常见的类型为 。

　　三、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。

　　37.人工主动免疫

　　38.分离性焦虑

　　39.超低出生体重儿

　　40.等渗性脱水

　　41.新生儿筛查

　　四、简答题:本大题共5小题，每小题5分，共25分。

　　42.简述正常新生儿日常护理的要点。

　　43.简述影响小儿生长发育的环境因素。

　　44.简述维生素D缺乏性佝偻病患儿活动早期(初期)的临床特点。

　　45.简述糖尿病患儿饮食控制的原则。

　　46. 简述小儿心肺复苏成功的标志。

　　五、论述题:本大题共2小题，每小题10分,共20分。

　　47.患儿男，早产儿，现8个月。母乳喂养，一直未添加辅食。因最近1周出现食欲下降，精神差就诊。查体:体重5.9kg,面色、结膜、甲床苍白。血常规: Hb82g/L、,红细胞大小不均，中央淡染区扩大，WBC和PLT正常。确诊为营养性缺铁性贫血。

　　请根据以上资料回答:

　　(1) 该患儿3个主要护理问题。

　　(2)针对该患儿的主要护理措施。

　　48.患儿女，8岁，近3天出现眼睑浮肿进而双下肢水肿，伴有尿量减少。水肿前1周曾有.上呼吸道感染的病史。查体:精神尚可，眼睑浮肿明显，双下肢水肿呈非凹陷性，咽部充血，心肺无异常，血压130/85mmHg。 尿蛋白(+)， 尿红细胞20~30个/高倍视野;血清补体C3明显降低。

　　请根据以上资料回答:

　　(1)该患儿最有可能的临床诊断。

　　(2)该患儿3个主要护理问题。

　　(3)该患儿饮食管理的原则。